Aufgrund Ihrer Angaben und der Daten, welche ich den Dok 1-5 entnommen habe halte ich ein primäres Sjögren Syndrom für nicht wahrscheinlich.
Eine Speicheldrüsenbiopsie würde ich zum gegenwärtigen Zeitpunkt nur empfehlen, falls die rechte Ohrspeicheldrüse weiterhin geschwollen ist - dann müsste allerdings auch der Ultraschallbefund pathologisch sein (In diesem Falle würde ich eine mikrobiologische Untersuchung empfehlen).
Sollten die Trockenheitssymptome stärker werden oder auch einfach nicht weggehen, dann könnten die Auto-AK Anti-SSA und Anti-SSB wiederholt werden. Sie wurden ja nur wenige Wochen nach Auftreten der rechtsseitigen Parotisschwellung gemacht.
Aber wie gesagt - Für mich eher kein primäres Sjögren, und keine zwingende Indikation zur Biopsie - Man muss auch ehrlicherweise anfügen, dass diese - auch im Falle eines Sjögren Syndroms - keine weitere therapeutische Konsequenz hätte, da derzeit nur symptomatische Behandlungen für die Mund- und Augentrockenheit zur Verfügung stehen.
Ich hoffe Ihnen mit diesen Angaben behilflich gewesen zu sein
Freundliche Grüsse
Prof.Dr.med. Stephan GadolaStatistik: Verfasst von Stephan Gadola — 10.03.2020 16:43
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